درمان شقاق مقعدی با لیزر در یک جلسه *سرپایی* (تضمینی بدون درد)

درمان شقاق مقعدی یا درمان فیشر موضوعی است که هرچه بیشتر به تعویق بیاندازید مراحل درمان سخت تر شده و بیماری پیشرفت می کند. پس اگر علائم این بیماری را در خود حس می کنید هرچه سریع تر جهت تعیین وقت با پرتو کلینیک تماس بگیرید تا برای انتخاب بهترین روش درمان قطعی فیشر مقعدی مشاوره و راهنمایی شوید. در ادامه به بررسی انواع روش های درمان این عارضه (درمان با لیزر، درمان خانگی شقاق، عمل جراحی شقاق، بوتاکس شقاق و …) می پردازیم.

شقاق مقعدی (Anal fissure) که زخم مقعدی هم نامیده می شود یک شکاف در اطراف مقعد و قسمت انتهایی روده است و حرکات روده را بسیار دردناک می کند و حتی منجر به درد چندین ساعته بعد از دفع مدفوع میشود.

سایت Healthline شقاق مقعدی را اینگونه تعریف می کند:

An anal fissure is a small cut or tear in the lining of the anus. The crack in the skin causes severe pain and some bright red bleeding during and after bowel movements.

In most cases, the tear heals on its own. In cases where the fissure persists beyond 6 weeks, it’s considered chronic.

ترجمه متن بالا: شقاق مقعدی یک بریدگی یا پارگی کوچک در پوست مقعد است. شکاف در پوست باعث درد شدید و مقداری خونریزی قرمز روشن در حین و بعد از اجابت مزاج می شود.

در بیشتر موارد، پارگی به خودی خود بهبود می یابد. اما اگر شقاق بیش از ۶ هفته باقی بماند، مزمن در نظر گرفته می شود.

بعضی افراد به علت درد از رفتن به سرویس بهداشتی خودداری میکنند. درمان شقاق مقعدی (فیشر) با لیزر مناسب ترین راه است. عمل جراحی شقاق به مقعد آسیب میزند و عوارض زیادی را به همراه دارد. برای آشنایی با این روش با کلینیک تماس حاصل نمایید تا کادر درمانی ما شما را راهنمایی کنند و نیازی به عمل جراحی نباشد.

شکاف و زخم مقعدی معمولا یک مشکل کوتاه مدت (یا مزمن) همراه با علائمی کمتر از ۶ هفته میباشد و اگر علائم بیشتر از ۶ هفته به درازا کشید ممکن است مزمن شود. شکاف مقعدی مزمن درمان سخت تری دارد و ممکن است علائم دیگری از یک بیماری مانند بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو باشد. در حالت خفیف می توان آن را با روش های گیاهی و دارو درمان نمود اما در صورتی که پیشرفت کند باید با روش های پزشکی مثل لیزر و جراحی درمان شود.

درمان شقاق مقعدی (فیشر) با لیزر

درمان فیشر با لیزر روشی نوین و بی خطر می باشد که بسیاری از بیماران به دلیل ترس از تیغ جراحی و عوارض آن این روش را انتخاب می کنند.

لیزر شقاق در عرض یک روز و در مدت ۳۰ دقیقه تحت بی حسی موضعی انجام می شود که پس از آن بیمار مرخص میشود. پرتو لیزر توسط فیبر شعاعی مستقیما به  شقاق برخورد کرده و باعث کوچک شدن آنها میشود. علاوه بر این، انرژی لیزر خونرسانی به گره ها را کاهش میدهد. درمان فیشر با لیزر از بروز یا عود پرولاپس جلوگیری می کند. در واقع موثرترین درمان برای شقاق مقعدی ، لیزر میباشد.

فیلم عمل شقاق با لیزر

در فیلم لیزر شقاق می بینیم که از دو نوع لیزر کم توان و پرتوان برای درمان شقاق مقعدی استفاده می شود. اگر شقاق حاد باشد در یک جلسه با تاباندن لیزر کم توان زخم ترمیم و درمان می شود اما برای شقاق های مزمن از لیزر پر توان و عمل اسفنکتروتومی استفاده می شود.

همچنین اگر نمیدانید که آیا زخم مقعدی همان شقاق است یا قادر به تشخیص نیستید می توانید از مطلب عکس شقاق تصاویر فیشر مقعدی را ببینید و با مشکل خودتان مقایسه کنید اما برای تشخیص دقیق و قطعی حتماً باید به پزشک متخصص مراجعه نمایید.

مزیت های درمان شقاق با لیزر

لیزر درمانی جدیدترین روش برای بیماری هایی مثل شقاق می باشد که تمامی پزشکان جهان آن را قبول دارند و به دلیل درد کمتر نسبت به جراحی روشی محبوب در بین بیماران شناخته شده است. اما مزایای لیزر شقاق که به عنوان بهترین درمان شقاق معرفی شده چیست؟

• درد بسیار کم
• بیمار بیهوش نمی شود و با بی حسی موضعی قابل انجام است.
• هزینه درمان شقاق با لیزر بسیار مقرون به صرفه تر از سایر روش ها می باشد.
• میتوانید به فعالیت های روزمره ی خود ادامه دهید.
• نیازی به بستری نیست و به صورت سرپایی انجام می شود.
• اسفنکتر مقعد به خوبی کار میکند ، بنابراین هیچ گونه احتمال بی اختیاری یا نشت مدفوع وجود ندارد.
• احتمال خونریزی بسیار پایین است.
• مراحل عمل لیزر بین ۱۰-۱۵ دقیقه طول میکشد.
• در روز مراجعه میتوانید عمل را انجام دهید.
• بعد از عمل بیمار هیچگونه اذیتی ندارد.
• بهبود سریع
• بیمار اضی است

هزینه لیزر فیشر

هزینه ی آن را به طور قطع نمیتوان بیان کرد. بسته به نوع و اندازه ی آن دارد ولی هزینه ی آن از عمل جراحی پایین تر است و عمل شما فقط و فقط در یکروز انجام میشود. برای اطلاع از قیمت دقیق شما میتوانید با کارشناسان ما تماس گرفته یا حضوری مراجعه فرمایید.

بیشتر بخوانید: هزینه درمان شقاق با لیزر

دوره نقاهت و مراقبت های بعد از عمل شقاق با لیزر

بیشتر بیماران که جراحی با لیزر را برای درمان شقاق انجام می دهند یک الی دو هفته پس از عمل فیشر می توانند فعالیت های روزمره خود را انجام دهند و نهایتاً تا ۶ هفته پس از لیزر شقاق، شکاف پوست و زخم شقاق مقعدی کاملاً بهبود پیدا می کند.

در روش لیزر فیشر کمترین عوارض و کوتاه ترین دوره نقاهت را خواهید داشت ولی ممکن است برخی بیماران پس از لیزر شقاق یا فیشر، در دفع گاز یا مدفوع دچار بی اختیاری شوند که اگر ادامه دار باشد حتماً باید به پزشک جراح خود مراجعه کنند.

از مراقبت های بعد از عمل شقاق با لیزر و موارد مهم در دوره نقاهت لیزر شقاق می توان به موارد زیر اشاره نمود:

• رعایت و حفظ یک رژیم غذایی سرشار از فیبر
• پیشگیری از یبوست و مدفوع سفت و سخت با نوشیدن آب کافی و ملین های طبیعی
• تمیز نگه داشتن و رعایت بهداشت مقعدی (از شوینده های عطری و صابون برای شستشوی ناحیه لیزر شده استفاده نشود)
• برای ترمیم و بهبود سریع تر زخم می توانید در روز ۲۰ دقیقه داخل وان آب گرم بنشینید (حمام سیتز)
• پس از عمل لیزر شقاق از لباس های نخی و آزاد استفاده کنید.
• در صورتی که پس از درمان فیشر با لیزر احساس درد و سوزش داشتید می توانید از مسکن هایی که پزشک تجویز کرده استفاده کنید.
• تحرک سبک و پیاده روی آرام برای ۳۰ دقیقه در روز به بهبود سریع تر کمک می کند.

دلایل انتخاب پرتو کلینیک

• محیطی آرام
• در پرتو کلینیک درمان شقاق مقعدی با لیزر در یک جلسه *سرپایی* (تضمینی بدون درد) انجام می شود.
• دارای پزشکان و نیروهای متخصص و ماهر
• مجهز به دستگاه های پیشرفته
• رعایت موارد بهداشتی
• استفاده از مواد بیهوشی استاندارد,دارای عوارض کمتر

سایر روش های درمان شقاق

سایر روشهای درمان فیشر بیشتر مواقع مطمئن و تاثیر گذار است ولی بسته به نوع فیشر و اندازه ی آن دارد. لیزر شقاق راهی مطمئن تر از سایر روش های درمانی میباشد و امکان برگشت پذیری ندارد.

روش های درمانی بدون جراحی

روش های درمان بدون جراحی همیشه موثر و تاثیرگذار نیست و در بیشتر مواقع فقط علائم بیماری را کاهش میدهد. بهتر است برای درمان قطعی فیشر به پزشک مراجعه کرده و خودسرانه عمل نکنید.

نیتروگلیسیرین خارجی

 به منظور افزایش جریان خون در نواحی تحتانی , تقویت و کمک به آرامش اسفنکتر مقعد استفاده می شود. به طور کلی نیتروگلیسیرین در صورت عدم موفقیت سایر درمان ها، درمان پزشکی محسوب می شود. عوارض جانبی آن شامل سردرد میباشد که می تواند شدید باشد.

کرمهای بی حسی موضعی

مانند هیدروکلراید لیدوکائین (زایلوکائین)  برای تسکین درد مفید می باشد.

بیشتر بخوانید: بهترین پماد و دارو برای درمان شقاق مقعدی

تزریق سم بوتولینوم نوع A (بوتاکس) 

برای فلج کردن عضله اسفنکتر مقعد و اسپاسم راحت موثر است.

داروهای فشار خون

مانند نیفدیپین خوراکی یا دیلتیازم می توانند به اسپاسم اسفنکتر مقعد کمک کنند. این داروها به صورت خوراکی و یا استعمال خارجی هستند و در صورت موثر نبودن نیتروگلیسیرین تجویز میشوند و عوارض جانبی دارند.

درمان با جراحی

اگر به شقاق مزمن مبتلا هستید و یا علائم شدید است، امکان جراحی فیشر وجود دارد. پزشکان این جراحی را اسفنکتروتومی داخلی جانبی می نامند که در آن یک قسمت از اسفنکتر مقعد بریده شده تا اسفنکتر بتواند اسپاسم راحت و بدون دردی داشته باشد و شروع به بهبود میکند.

جراحی نیز موثر است ولی پس از جراحی بیمار شرایط سختی را تجربه خواهد کرد. همچنین احتمال بی اختیاری مدفوع و نشت گاز را به همراه خواهد داشت.

بیشتر بخوانید : جراحی شقاق

درمان خانگی

این روش برای شقاق مزمن موثر نیست و افراد مبتلا به این بیماری حتما باید به پزشک مراجعه کنند. این روش فقط علائم فیشر را کاهش میدهد و در بهبود هیچ کمکی نمیکند.

• آب زیاد بنوشید.
• مواد غذایی پرفیبر بخورید.
• مدام ورزش کنید.
• در وان آب گرم بنشینید.

بیشتر بخوانید : درمان خانگی شقاق

سوالات متداول درباره درمان شقاق با لیزر