مقایسه ی سرطان رکتوم با بواسیر ، علائم، عوامل و درمان

مقایسه ی سرطان رکتوم با بواسیر ، علائم، عوامل و درمان

اردیبهشت ۶, ۱۳۹۹    

خونریزی از مقعد یکی از نشانه های بیماری بواسیر و سرطان رکتوم است. در ادامه به مقایسه ی سرطان رکتوم با بواسیر می پردازیم. علائم بواسیر:

  •  خون در مدفوع
  •  تغییر در حرکات روده( به عنوان مثال گاز بیشتر، تغییر اندازه ی مدفوع و اسهال)
  • تنسوس( احساس نیاز رفتن به سرویس بهداشتی)
  • آزار و درد به هنگام دفع مدفوع.
  • هموروئید در هنگام معاینه ی بدنی قابل مشاهده هستند و  تشخیص آنها راحت است.
  •  بواسیر معمولا خارش مقعد را به همراه دارد که نشانه ی سرطان نیست.
  • بواسیر رگ های خونی اطراف مقعد هستند که متورم میشوند و فشار را بر سایر رگ های مقعد افزایش میدهند و منجر به اسهال یا یبوست میشوند.

سرطان رکتوم و بواسیر نشانه هایی مانند:

  • کاهش وزن چشم گیر بدون رژیم
  • انسداد روده
  • کم خونی
  • بی حالی و ضعف
  • سرطان رکتوم امکان پخش شدن در تمام بدن را دارد

هر عاملی که به رگ ها فشار بیاورد مانند موارد زیر احتمال ابتلا به هموروئید را افزایش میدهند:

  •  زور زدن زیاد
  • نشستن طولانی مدت
  • دریافت فیبر کم
  • بارداری 

عواملی که خطر ابتلا به سرطان روده را افزایش می دهد

خطر مبتلا شدن به سرطان به عوامل زیر مربوط است:

  • افزایش سن
  • سیگار کشیدن
  • کسی در خانواده سرطان داشته
  • سایر بیماری های دستگاه گوارش

جراحی یکی از قدم های درمان سرطان است، برخی بیماران قبل از عمل، درمان نئوجذب، متشکل از شیمی درمانی و پرتودرمانی را انجام میدهند.

بواسیر را با موارد زیر میتوان درمان کرد:

  • حمام آب گرم
  • تغییر رژیم غذایی
  • ورزش کردن
  • نرم کننده ی مدفوع
  •  داروها 

بعضی از بیماران نیاز به جراحی دارند تا هموروئید را از بین ببرند اینکار با لیزر بواسیر یا جراحی و سایر روش های درمانی انجام میشود.

بیمارانی که به هموروئید مبتلا هستند پس از درمان به زندگی عادی خود ادامه میدهند اما متاسفانه افرادی که سرطان دارند، به خصوص در نوع ۳ و ۵ عمر کوتاه تری دارند. بیماران با درجه ی ۳ حدود ۵۳%-۸۹%  ۵ سال و درجه ی ۵ حدود ۱۱% ۵ سال عمر میکنند. به هرحال درمان این امکان را برای بیمار فراهم میکند که بیشتر زندگی کند.

مقایسه ی سرطان رکتوم با بواسیر

Comparison of rectal cancer with hemorrhoids

رکتوم قسمت انتهایی روده است که به روده ی بزرگ متصل میشود و در آخر به مقعد منتهی میشود. کار اصلی رکتوم  مانند روده بزرگ ذخیره مدفوع  و آماده سازی برای دفع مدفوع است. ، سه لایه دیواره رکتال به شرح زیر است:

  • مخاط: این لایه، دیواره ی رکتال را از سطح داخلی جدا می کند. مخاط از غدد ترشح میشود تا به عبور مدفوع کمک کند.
  • پروپریا عضلانی: این لایه میانی از ماهیچه هایی تشکیل شده است که به رکتوم کمک می کند تا شکل و ظاهر مدفوع را نگه داشته و آن را تخلیه کند.
  • مزورکتوم: این بافت، چربی روده را احاطه کرده است.

علاوه بر این سه لایه ، یکی دیگر از اجزای مهم روده بزرگ غدد لنفاوی است. غدد لنفاوی بخشی از سیستم ایمنی بدن است و با باکتری و ویروس مبارزه میکند که ممکن است برای بدن مضر باشد. غدد لنفاوی همه ی ارگان های بدن و رکتوم را احاطه کرده اند.

درمان و تشخیص سرطان بسته به این دارد که سرطان تا چه میزان دیواره ی رکتال و غدد لنفاوی را تخریب کرده است.

بواسیر چیست؟

Hemorrhoids

بواسیر رگ های انتهای مقعد است و زمانی که این رگ ها متورم میشوند به بیماری بواسیر شناخته میوشد. ۴ درجه بواسیر وجود دارد و دو نوع داخلی و خارجی.

علت های آن متعدد است:

  • زور زدن در هنگام دفع مدفوع که نتیجه ی یبوست است.
  • بارداری
  •  اضافه وزن
  • زمان زیادی نشستن
  • سرطان رکتوم
  • بیماری التهابی روده

علائم سرطان رکتوم

علائم  و نشانه های زیادی دارد که هر شخص را مجبور به درمان میکند. در هر صورت، امکان اینکه هیچ گونه علائمی وجود نداشته باشد وجود دارد. نشانه هایی که باید از آنها آگاه باشیم شامل:

  •  خونریزی( علت رایج که در ۸۰% بیماران رخ میدهد.)
  • مشاهده ی خون در مدفوع که نیاز به درمان دارد. مقایسه ی سرطان رکتوم(روده) با بواسیر در این مرحله به عهده ی پزشک می باشد.
  • تغییر در حرکات روده( خروج گاز بیش از اندازه، مدفوع کم و اسهال)
  • خونریزی طولانی مدت و شدید مقعد( مقدار کم آن در مدفوع قابل مشاهده نیست) که منجر به کم خونی میشود و بی حالی، تنگی نفس، سبکی و تپش قلب را به همراه دارد.

Symptoms of rectal cancer

  • انسداد روده
  • امکان وجود توده ای در مقعد که بزرگتر میشود و عبور مدفوع را دشوار میسازد. این انسداد منجر به یبوست شدید یا درد در هنگام دفع مدفوع 
  • مدفوع نازک می شود
  •  افراد احساس میکنند که مدفوع به طور کامل خارج نمیشود.
  • کاهش وزن

توجه داشته باشید که بواسیر گاهی با درد خفیف، آزار و خونریزی که در سرطان نیز مشاهده میشود همراه است. کسانی که علائم بالا را دارند باید به پزشک مراجعه کنند. علائم بواسیر تا حدودی با سرطان مشابه است.

چه عواملی منجر به سرطان رکتوم میشود؟

سرطان طی سالها پیشرفت میکند، اول به عنوان غده ی پیش سرطانی به نام پولیپ رشد میکند. برخی از این پولیپ ها توانایی این را دارند که رشد کنند و دیواره ی رکتوم را تخریب کنند. علت دقیق سرطان مشخص نیست. به هر حال خطرات زیر احتمال ابتلا به سرطان را افزایش میدهدند:

  • افزایش سن
  • سیگار کشیدن
  • کسی در خانواده به سرطان رکتوم مبتلا بوده
  • مصرف غذای چرب یا غذاهای حیوانی
  • کسی در خانواده به پولیپ روده مبتلا بوده
  • بیماری التهابی روده
  • ویروس اچ پی وی که نوعی بیماری مقاربتی است

What causes rectal cancer?

چه عواملی منجر به بواسیر میشود؟

What causes hemorrhoids?

  • زور زدن در دفع مدفوع احتمال ابتلا به یبوست و اسهال را افزایش میدهد.
  • نشستن طولانی مدت
  • کم ورزش کردن
  • مصرف فیبر کم
  • اضافه وزن
  • بارداری
  • سرطان روده
  • بیماری کبدی
  • بیماری التهابی روده
  • مقاربت مقعدی
  • آسیب نخاعی

چه درمان هایی برای سرطان رکتوم مناسب است؟

  • جراحی در صورت تشخیص نوع یک سرطان، یکی از اقدامات برای درمان است. احتمال بازگشت آن پس از جراحی پایین است
  • شیمی درمانی مناسب است.
  • در افرادی که سرطان به نوع دو تبدیل شده است، باد شیمی درمانی و پرتو درمانی انجام شود.

Treatment of rectal cancer

اگر آزمایشات اولیه نشان داد که شخصی که درجه ی  ۲ و ۳ سرطان را دارد، شیمی درمانی و پرتو درمانی باید قبل از جراحی در نظر گرفته شود. این درمان ۶ هفته طول میکشد و هدف آن از بین بردن تومور است و توسط جراحی کامل میشود. 

داروها

داروهای شیمی درمانی زیر در طول درمان برای مقابله با ویروس استفاده میشوند:

  • ۵-فلورووراسیل: این دارو به صورت تزریقی میباشد. این دارو مستقیما بر روی سلول های سرطانی اثر میگذارد و سلول ها را نسبت به پرتوها حساس میکند.
  • لوکووورین (ولوکوورین): این دارو اثر بخشی فلورووراسیل را زیاد میکند.
  • اگزالیپلاتین (الوکساتین): این دارو نیز به صورت تزریقی است و برای درمان سرطان رکتوم متاستاتیک، کاربرد دارد.
  • ایرینوتان: ابن دارو هر یک هفته یا دو هفته یک بار تزریق میشود و با فلورووراسیل ترکیب میشود. از عوارض آن میتوان به ضعف، اسهال، عفونت و کم خونی اشاره کرد.

درمان بواسیر

برای درمان بواسیر راه حل های زیادی وجود دارد:

  • وان آب گرم: تورم و حساسیت اطراف ناحیه ی مقعد را کاهش میدهد.
  • تغییر رژیم غذایی: میزان فیبر و مایعات مصرفی را افزایش دهید تا از یبوست جلوگیری شود.
  • نرم کننده ی مدفوع: منجر به نرم شدن مدفوع میگردد.
  • ورزش کردن: گردش جریان خون را افزایش میدهد و از بواسیر جلوگیری میکند.

Treatment of hemorrhoids

برای درمان بواسیر نوع حاد درمان های زیر پیشنهاد میشود:

  • لیزر: پرتو اشعه ی لیزر به بواسیر برخورد میکند و آن را کوچک میکند و از بین میبرد.
  • رابر بند: یک بند لاستیکی به دور بواسیر داخلی انداخته میشود و بواسیر طی مدت چند روز خشک میشود و می افتد.
  • اسکلوتراپی: یک ماده ی شیمیایی به بافت بواسیر تزریق میشود و ان را خشک میکند و از بین میبرد.
  • هموروئیدکتومی: مانند جراحی است و بواسیر با چاقوی پزشکی بریده میشود.

برای مقایسه ی سرطان رکتوم(روده) با بواسیر بهتر است که به پزشک مراجعه شود.

پرتو کلینیک در نظر دارد تا در محیطی کاملا آرام و بهداشتی، درمان انواع بیماری های نشیمنگاهی با لیزر را به مشتریان ارائه دهد